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  • 护士长手记南坝特别版

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  • [注意]黄齐兵的“南坝工作汇报”           ★★★
    黄齐兵医生的“南坝工作汇报”
    作者:黄齐兵 孙刚 刘巧慧 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-6-13

     

    说明

     

    黄齐兵医生是与孙刚教授及刘巧慧护士长一同前往四川灾区的齐鲁医院医疗队队员,他们在灾区同甘苦共患难,结下了深厚的战斗友谊,我们可以从黄医生的叙述中,了解孙刚教授、巧慧护士长及其他医疗队员们在南坝重灾区工作的日日夜夜。

     

    2008.6.8.今天我们(山东省支援四川抗震救灾医疗卫生应急救援队第一分队)要去南坝镇垭头坪村工作,临去前的晚上,张成琪队长专门给我们召开会议,并特别强调抗震救灾是一项政治任务,一切以人民的利益为重,树立山东人的形象,严格工作、生活、组织纪律,发扬山东人不怕苦、不怕累、不怕脏、不怕死的精神,带着山东人民对四川人民深厚感情去工作,克服一切困难,完成党和政府交给的工作任务,同时要求队员们彼此加强协作,确保安全,注意身体健康,以充沛的精力完成抗震救灾任务,争取在那干出成绩,干出水平,以优异的成果向山东人民汇报。一大早大伙就起来收拾行装,据说那边蚊子、苍蝇很多,蚊帐是必备的,还得拿着餐具、被子,晚上据说比较冷,方便面是不需要带的,因为基本没有热水,并且饮用水缺乏,必须带够足量的矿泉水。今天恰逢端午佳节,为了及时安全的到达南坝,我们顾不上吃粽子和鸡蛋,上午8点我们准时出发了,由于前两天一直下雨,山体又有新的滑坡,部分道路是重新挖出来的,这边的道路基本都是傍山而行,山路陡峭,新开辟的道路又比较松散,再加上司机是刚换岗,路况不熟,为保证大家的安全,车队初队长、顾禾队长、孙刚副队长三人分别负责协助司机观察路况及险情。整个路途上险象环生、惊心动魄,常有落石从山上滚下,经过大约3小时的艰辛跋涉,终于顺利到达工作地。来到南坝后,发现这里工作生活环境明显平武营地困难许多,到处都是苍蝇、蚊子和垃圾坑,刺鼻的臭味随处可闻,7个人挤在一个狭小的简易帐篷里.不大的帐篷门诊里堆放着各种药品,闷热无比,没有清创设备,甚至没有血压表,能开展的诊疗项目很是有限。   

    每一个小分队都是由来自全省各地的专家组组合而成,我们这个小分队的成员都来自于省级医院,包括齐鲁省立和千佛山医院,由千医的顾禾担任队长,齐鲁的孙刚任副队长,综合实力在各小分队中应该是最强的,虽然我们来自不同医院,专业、年龄、性别、脾气、性格都有所不同,但是大灾面前,大家心意相通,目的相同,就是为灾区人民多做点实事,尽己所能的为灾区群众排忧解难。因此,从我们小分队自组队那天起,就把“全心全意为灾民服务”作为己任。顾禾是省里著名普外科教授,孙刚是省里著名骨科教授,来到南坝镇后,他们领导大伙合理分工,发挥每一个人的工作积极性。

    作为省里著名专家,来到重灾区一线工作以后,他们没有挑挑拣拣,只干自己专业的事,只要自己能干,不论普外还是骨外,只要是自己能够处理的常见病,他们都尽力的去干,甚至在护理工作很忙的时候,顾孙教授还兼任给儿童注射疫苗的任务,在队里起到了很好的榜样作用。在老同志的言传身教下,队里年轻同志席加水、王英田、黄齐兵和李颂,个个都身先士卒,争取多干一点,让别人多休息一会儿,除了在门诊处理病人外,还走遍了各个帐篷区,为那些行动不便的老人送医送药.由于储存的药物越来越少,王英田在当地志愿者的陪同下,徒步行军4公里去领药,回来时全身都湿透了,但他也没有叫苦也没有叫累。

    垭头坪村大部分房子在这次地震中都夷为平地,满目疮痍,当地群众大部分从中产阶级完全变为无产阶级,济南军区的解放军官兵来到这里后,在两座大山之间,开辟出一片平地,在马路两边搭起了很多帐篷,因此这里不仅成为当地居民一个临时栖息地,也成为邻近几个受灾比较重的村镇群众的投奔地,包括来自平通、石坎等地的村民。本地村民在还没有被完全破坏的农田上展开生产自救,而外地移居过来的村民主要依靠政府发放的救济粮。来到南坝镇以后,顾队马上给我们分工:一部分人在门诊工作;一部分人与在本地工作的志愿者取得联系,了解哪些群众行动不便,需要上门送医送药,哪些群众生活很困难,需要经济援助。

    了解这些情况后,我们马上兵分两路。一路由孙刚教授领队,带领刘巧慧护士长,黄齐兵主治医师,来到篷户区,为一位右肱骨骨折并右小腿皮肤大面积裂伤的83岁老人家中探望,老人的病情已经符合转外省住院治疗指证,但老人比较倔强,不愿离开家乡和家人。由于地震的打击、身上伤病的摧残、居住条件的困窘以及炎热天气的刺激,老人身体非常虚弱,身心憔悴。看到上述情况后,我们没有马上展开治疗,而是由护士长先和病人聊家常开始,耐心的给她做心里疏导,告诉她战胜疾病克服困难的信心,见病人情绪明显好转以后,孙刚教授带领黄齐兵,先给她打好夹板,然后对她右小腿的皮肤裂伤处进行了再次清创换药,老人的创面已经比较新鲜,肉芽增生良好,但创面皮肤缺损面积比较大,目前已经有二期逢合指证,但我们医疗设备很是有限,没有逢合所需的针线、持针器及无菌剪刀,不过我们向老人保证在这几天一定会找来这些器材,为老人行伤口逢合。老人非常感动,她激动的说“山东医疗队救了我的命啊”。由于疼痛的原因,外伤后老人一直不敢行走,到现在快一个月了,但要是持续下去,必然会导致下肢的废用性萎缩,和老人讲明利弊后,教授把她扶了起来,在我们的搀扶下,老太太勇敢的走了几步。临别时护士长还拿出300元钱捐给了她,大娘留下了激动的眼泪,她的儿媳一直把我们送出篷户区。通过积极联系,临回平武前,在当地志愿者的帮助下,终于找来持针器、刀片、缝合线和针。先把持针器和刀片用医用酒精浸泡消毒,然后准备好碘伏、手套、纱布、利多卡因、注射器、胶布、绷带。麻雀虽小,五脏俱全,手术虽小,但在这恶劣环境及条件下,必须尽量做到无菌逢合。因此不论需要准备的东西,还是工作人员,一点也不少。顾禾队长负责指挥,孙刚、黄齐兵负责清创逢合,刘巧慧、高伟当器械护士,创面消毒,铺纱布做的洞巾,利多卡因局部皮下浸润麻醉后,教授熟练的将两侧皮缘行皮下游离,逢合、包扎一气呵成,干净利索漂亮。附近在那观看的群众不由自主的齐刷刷的鼓起掌来,喊道“山东医疗队厉害,病人不疼,手术漂亮”。完毕后,我们又给老人留下了消炎药,并告知其家属给予局部压迫止血,待病情平稳后我们才离开。每天能够为灾区人民做点实事,真是件幸福的事情,这是所有队员的真切感受。

    另一队由高伟、李颂负责,往深山里面给一位行动不便、卧床多年的病人送医送药,出发时已经中午快12点了,这边的中午天气非常炎热,再加上路况不是很熟,在烈日下走了将近1个小时,才到了那户村民家里,给老人全身查体后,提出了新的诊治方案,并告知药物的正确使用方法,高护士长还专门给家属讲了很多护理病人的常识,尤其是长期卧床病人褥疮的防治,老人全家对我们山东医疗队的上门救治行动,非常感谢,老人不停的举手作揖。两天后,他们再次来到其家中,看望生病的老人,老人情况明显好转,尤其褥疮有明显改善。作为山东医疗队的成员能够为灾民做一些急灾民所需的事情,我们感到非常荣幸。

    部分孩子在这次地震中失去双亲,变成孤儿,黄齐兵和刘巧慧在整个帐篷区转了个遍,也没有发现,后来通过由济南军区帮忙筹建的学校“济南军区装甲师炮兵团帐篷学校”了解到:目前在学校上学的孤儿有两位,一位是初三的唐甫梅女孩,还有一位读初二的刘彤男孩,在老师的帮助下,利用课间休息,分别把孩子叫了出来,简单了解情况后,我们给孩子做了安慰及适当的心理疏导,“地震是天灾,天灾无情人有情,只要我们能够活着,我们就有希望,就有将来”。最后黄齐兵分别给孩子捐了款,希望能够帮他们解决些实际困难。

    顾禾、孙刚教授在门诊工作也很是繁忙,每天都要接诊100多人.来南坝的第一天下午,有一位在地震中右足刺伤的老人,由于未得到及时处理, 整个右足明显红肿,创口及深部已经广泛感染化脓,并伴有发热,接诊后立刻给与扩创,引流出大量脓液,经仔细清创处理并给予输液消炎治疗,第二天肿胀就明显消退,体温也逐渐降至正常.此后几天孙刚、顾禾、黄齐兵天天给清创换药,精心处理,病人病情很快得到缓解,老人感动不已.

    69日晚,又发生了一件非常感人的事,晚上1030的时候,因为白天比较劳累,大家都已经休息,突然有人敲帐篷门说“篷区有位80多岁的老人突然不行了,具体情况不清楚,你们赶紧过去看看吧”病情就是命令,大家马上起床,王英田疾步跑到诊所,准备了些急救药品,顾队长带领魏永利和席加水一起往病人家里赶去,老人是肺心病突发急性心衰,其实之前不能进食已经6天了,今晚突然病情加重,神志不清,这种情况下,口服药物是不解决问题的,大家齐心协力把病人抬到诊所,在这里刘巧慧和高伟已经配制好药物,她们迅速建立好静脉通路,这里保存的药物很有限,只有激素和抗生素,经过上述处理后,老人的生命体征较前平稳许多,但是目前不论是药物还是设备条件,都很不完善,顾禾队长立刻召集专家组,进行病情会诊,大家一致认为目前医疗条件下,我们能够做的最好就是完善院前急救,老人的病情已趋于稳定,下一步治疗必须在有条件的医院进行,上述情况与家属交代后,家属表示理解,但也担忧住院费用的问题,我们通过与上级机关联系后,告知家属重灾区病人住院免费,我们很快联系好救护车,魏永利、王英田不顾辛苦和路途危险,陪同病人,一直将病人护送到江邮医院,直到凌晨4点多才返回营地。

    来到南坝以后,两位护士长继续兼任小分队的后勤工作,但在这里开展同样的工作就明显困难许多,就拿刷碗来说。因为南坝镇是重灾区,水电很不规律,时有时无,所以根本不能等到太阳下山再去刷碗,而这里中午的太阳特别毒,阳光下晒上半小时就得曝皮,两位护士长每天饭后都端着大伙的饭碗,还有解放军送饭菜的菜盆去刷,速度快的话,也得20多分钟,几天下来,两位白白的护士长很快就晒得黑黑的。除了照顾好大伙的生活,她们还要尽量帮助病人,尽自己的力量为灾区人民服务。她们克服困难开展静脉输液,最大的成就性工作就是开展注射破伤风疫苗。震后的南坝一片残籍,天气炎热,灾民习惯穿拖鞋,支撑帐篷的钉子,这些都成为受伤的原因,因为对破伤风过敏的病人很多,而在灾区现有条件下,又没有抢救设备,所以一直没有开展,但这种外伤病人如果不预防性用药,一旦发病,后果很严重,死亡概率很高,刘巧慧和高伟冒着风险,严格按照说明用药,给病人采取脱敏治疗,并且一直陪伴病人左右,把仅有的一些抢救药物备在身边,直到治疗完毕并留观半小时以上,发现病人一切正常,才让病人离去,听说这边能够注射疫苗,很多外伤病人都赶过来,当天就注射了7名患者,在随后三天里共注射了20余名患者。

     大家经常说军民一家,在这次汶川大地震中,我们英勇的解放军官兵不顾自身安危,尽己所能的拯救灾民,而在随后开展的灾民生产自救工作中,也发挥了极其重要的作用,帮助他们收割庄稼、建造板房、维护当地治安。我们住在济南军区解放军官兵搭建的帐篷里,门诊也是他们搭建的,甚至每天的饭菜也是解放军同志给准备的(我们自己没有条件开灶做饭)。我们能够做的就是给军队买一些菜,大家一起改善生活,还有就是当解放军同志来看病时,尽量迅速的确诊病情,并在有限的医疗条件下,给病人最合理的药物搭配治疗,在他们当中,最常见的疾病就是皮肤过敏诱发的全身皮疹,再就是外伤,李颂在皮科疾病的治疗、顾禾和孙刚则在外伤方面起到了关键作用。

    山东省支援四川抗震救灾医疗卫生应急救援队的每一位来川参加救灾工作的医护人员,都积极要求到重灾区南坝去工作,而且每个医疗小分队都写了请战书,因此张成琪队长为了满足每位队员积极请战的愿望及南坝艰苦工作生活条件,规定每个小分队在南坝的工作时间为4天,然后轮换。短暂的4天时间很快就到了,在这几天里,大家看到很多,也做了很多,时间虽短,但我们很充实,因为我们踏踏实实的为灾区人民做了实事,为我们神圣的医疗事业加了一个大大的感叹号。南坝的救灾生活工作会永远留在我们生命的记忆中。

    文章录入:newyuliu    责任编辑:newyuliu 
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